Fisa Proiect PNRR C12. I1.5. Cabinete de planificare familială

 Pilonul V: Sănătate și reziliență instituțională

COMPONENTA: 12 - Sănătate

INVESTIȚIA: I1. Dezvoltarea infrastructurii medicale prespitalicești   

Investiția specifică I1.5: Cabinete de planificare familială

APEL MS-0015

Această componentă va contribui la punerea în aplicare a recomandării specifice de țară adresată României privind îmbunătățirea accesului la asistență medicală și a eficienței sectorului sănătății din punctul de vedere al costurilor, inclusiv prin favorizarea tratamentului ambulatoriu (recomandarea specifică de țară 3, 2019). Componenta abordează, de asemenea, recomandarea privind consolidarea rezilienței sistemului de sănătate, inclusiv în ceea ce privește personalul medical și produsele medicale, și îmbunătățirea accesului la serviciile de sănătate (recomandarea specifică de țară 1, 2020).

Obiectivul Investiției

Obiectivul acestei investiții I1- „Dezvoltarea infrastructurii medicale prespitalicești” este de a îmbunătăți accesul persoanelor din zonele rurale defavorizate și marginalizate la asistență medicală de bază, inclusiv la servicii de prevenție și de diagnostic și tratament precoce, precum și de a spori complexitatea serviciilor medicale în cadrul asistenței medicale primare, ambulatorii și comunitare.

În cadrul prezentei Investiții sunt sprijinite cabinetele de planificare familială care furnizează servicii medicale de complexitate redusă, servicii de educație sexuală și de protejare față de bolile cu transmitere sexuală, care fac parte din pachetul de servicii pachetul minimal.

Prin Sub-Investiția 1.5. se urmărește dotarea și/sau reabilitarea a 119 cabinete de planificare familială cu puncte de diagnosticare a bolilor cu transmitere sexuală, scanner cu ultrasunete cu sonde ginecologice ultraportabile, microscop, echipament IT, frigider, vehicule de transport (electrice sau biciclete). Investiția va acoperi, de asemenea, costurile de formare a personalului medical care lucrează în cabinetele de planificare familială.

Investiția 1.5 Cabinete de planificare familială are următorii indicatori:

a) Indicatori cantitativi în conformitate cu prevederile țintei 372:

a.1. 119 cabinete de planificare familială vor fi dotate sau dotate și renovate.

b) Capacitatea unităților de asistență medicală noi sau modernizate: Persoane/an;

b.1. Numărul maxim anual de persoane care pot fi deservite de o unitate de asistență medicală nouă sau modernizată datorită sprijinului acordat prin măsuri în cadrul mecanismului, cel puțin o dată pe parcursul unei perioade de un an.

Prezentul apel este coordonat de Ministerul Sănătății – Coordonator de reforme și investiții pentru Componenta 12 – Sănătate, Str. Cristian Popişteanu, nr. 1-3, sector 1, Bucureşti, Direcția Generală Implementare și Monitorizare Proiecte, Bld. Nicolae Bălcescu, nr. 17-19, sector 1, Bucureşti.

Beneficiar eligibil poate fi orice unitate spitalicească publică cu personalitate juridică/fiscală în cadrul căreia își desfășoară sau își va desfășura activitatea (inclusiv cei care doresc înființarea) un cabinet de planificare familială sau un alt cabinet medical care își asumă derularea activității de planificare familială.

Unitățile sanitare publice eligibile sunt cele din subordinea:

• Unităților administrativ-teritoriale (UAT), definite conform OU a Guvernului 57/2019;
• Parteneriatelor dintre autoritățile și instituțiile publice centrale și locale;
• Altor autorități și instituții publice centrale, inclusiv instituții din sfera apărării şi ordinii publice și siguranței naționale respectiv Academiei Române;
• Ministerului Sănătății și altor ministere cu rețea sanitară proprie aflate în subordinea și/sau în coordonarea acestora;

Solicitanții și aplicanții eligibili sunt reprezentați de unitățile sanitare publice sau de entitățile în subordinea cărora funcționează.

Pentru depunerea proiectelor pe platforma www.proiecte.pnrr.gov.ro care conțin și componenta renovare și/sau necesită modificarea structurii, va fi necesar să fie realizat un parteneriat între unitatea sanitară, ordonatorul principal de credite și/sau UAT în care să fie menționat liderul de parteneriat și dreptul de a încărca proiectul pe platforma dedicată.

Unitatea sanitară poate depune dosarul de finanțare fără a fi necesar un Acord de parteneriat dacă îndeplinește (cumulativ următoarele):

• prin proiect se solicită doar „Componenta Echipamente”;
• prin proiect nu este necesară modificarea structurii de funcționare (Cabinetul de planificare familiară/cabinetul medical care își asumă desfășurarea activității de planificare familială este prevăzut în structura de funcționare);

Sintagma „Solicitant și aplicant eligibil” se referă inclusiv la instituțiile publice de interes local, care au în administrare unitățile sanitare (spitalele) aflate în subordinea autorităților administrației publice locale și/sau spitalele care fac parte din rețeaua sanitară a autorităților administrației publice locale (ex. Administrația Spitalelor și Serviciilor Medicale București).

În situația în care un ordonator principal de credite și/sau UAT deține mai multe unități sanitare în cadrul cărora funcționează cabinete de planificare familială sau cabinete medicale pentru care își asumă desfășurarea activității de planificare familială, aceștia vor depune câte 1 cerere de finanțare (Anexa 1 – Cerere de finanțare) pentru fiecare cabinet. Un dosar de finanțare va putea conține mai multe cereri de finanțare. Este necesară cerere de finanțare pentru fiecare cabinet deoarece fiind un apel competitiv, cabinetele pot primi punctaj diferit în funcție de specificul cabinetului.

În cadrul campaniei de informare, cu scopul de a mări adresabilitatea și a veni în întâmpinarea nevoilor comunităților, se va dezvolta o platformă informatică accesibilă de pe dispozitivele mobile prin care medicii de planificare familială vor răspunde întrebărilor primite din partea persoanelor interesate. Scopul acestei platforme este de a reduce reticența pacienților/persoanelor interesate de a dialoga față în față cu un medic. Modul de lucru va fi stabilit ulterior între Ministerul Sănătății, contractorul desemnat pentru I1.5.c și unitățile beneficiare.

În cadrul proiectului se va face o descriere a modului în care proiectul respectă legislația (acte normative, politici publice) în domeniul egalității de șanse, egalității de gen și dezvoltării durabile.

Solicitanții trebuie să demonstreze că proiectele depuse în cadrul prezentului apel respectă principiul de a nu prejudicia în mod semnificativ (DNSH).

Beneficiarii se obligă să respecte prevederile Manualului de Identitate Vizuală al PNRR, elaborat de Ministerul Investițiilor și Proiectelor Europene și se va menționa în proiect ce activități vor fi realizate.  

Prin intermediul Apelului competitiv I1.5.a vor fi sprijinite acțiuni specifice realizării de renovări și/sau dotări pentru cabinetele de planificare familială.

Se pot finanța proiecte care conțin doar componenta de echipamente sau ambele componente.

În acest sens, un proiect poate conține:

• Componenta “echipamente” presupune solicitarea unui set de echipamente și dotări în conformitate cu Anexa 2 – Echipamente a Ghidului beneficiarului, cu o valoare estimată de 274.968,16 lei fără TVA reprezentând 55.727 euro fără TVA.
• Componenta „grant financiar” sub forma unui grant financiar la dispoziția beneficiarului în valoare de maxim 56.743,3 lei fără TVA echivalentul a 11.500 de euro fără TVA în vederea:

o lucrări de renovare/amenajare cu o valoare maximă alocată de 46.874,9 lei fără TVA echivalentul a 9.500 euro fără TVA;

o mobilier cu o valoare maximă alocată de 9.868,4 lei fără TVA echivalentul a 2.000 de euro fără TVA.

Nu se vor finanța proiecte care conțin doar Componenta „grant financiar”.

Pentru Componenta „Grant financiar” sunt acceptate doar lucrările de renovare care nu implică obținerea unei autorizații de construcție.

Achiziția echipamentelor se va realiza centralizat de către Ministerul Sănătății iar acestea se vor livra cabinetelor beneficiare. Pentru proiectele pentru care se solicită doar componenta echipamente, nu este necesar un Acord de parteneriat.

Notă: în funcție de specificul structurii în cadrul căreia își desfășoară activitatea cabinetul de planificare familială, unele dintre echipamente pot fi utilizate/date în folosință și către alte cabinete/compartimente, etc.

Intervențiile propuse nu fac obiectul reglementărilor din domeniul ajutorului de stat.

Investiția 1.5. are un buget total de 49.342.0002 lei fără TVA echivalent a 10.000.000 € fără TVA și se va realiza prin 4 metode:

I.1.5.a: O alocare de 39.473.600 lei fără TVA echivalent a 8.000.000 € fără TVA (80% din total alocare) pentru un apel competitiv de proiecte cu scopul de a selecta lista celor 119 cabinete de planificare familială beneficiare;

I1.5.b: O alocare de 7.401.300 lei fără TVA echivalent a 1.500.000 € fără TVA (15% din alocare): pentru derularea unei campanii de educația pentru sănătate, în special educația pentru sănătatea reproducerii care va fi implementată la nivel național cu prioritate în zonele vulnerabile, cu un număr mare de sarcini în adolescență și un număr mare de boli cu transmitere sexuală;

I1.5.c: O alocare de 1.554.273 lei fără TVA echivalent a 315.000 € fără TVA (3,15% din alocare): pentru derularea unei campanii de perfecționare și actualizare a cunoștințelor personalului medical angajat în centrele de planificare familială respectiv în cadrul cabinetelor medicale care își asumă derularea de activități specifice de planificare familială;

I1.5.d: O alocare de 912.827 lei fără TVA echivalent a 185.000 € fără TVA (1,85% din alocare): Ministerul Sănătății va achiziționa 8 automobile electrice pe care le va distribui câte 1 pentru fiecare regiune prin Ordin al ministrului sănătății. Automobilele se vor utiliza doar în scopul realizării deplasărilor pentru activității specifice de planificare familială, educație și conștientizare.

Notă: Prezentul ghid reglementează modul în care vor fi selectate și se vor implementa proiectele aferente I.1.5.a, respectiv cel puțin 119 cabinete de planificare familială vor fi dotate și/sau reabilitate.

Notă: La solicitarea contractorului desemnat de Ministerul Sănătății pentru derularea campaniei menționată la punctul I1.5.b, beneficiarii selectați ca urmare a I1.5.a vor depune toate eforturile pentru a participa și a sprijini activitățile care se vor derula (în condițiile în care este posibil).

Notă: Participarea la I.1.5.c, respectiv la cursurile de perfecționare și actualizarea cunoștințelor a personalului medical angajat în cadrul cabinetelor de planificare familială sau a cabinetelor medicale în cadrul cărora se va derula și activitate de planificare familială, este obligatorie pentru fiecare beneficiar și va fi asumată de către conducătorul unității sanitare. Toate cheltuielile aferente organizării cursurilor (închiriere sală, lectori, servicii de catering, deplasare și cazare participanți) vor fi suportate din alocarea prevăzută la I1.5.c.

Valoarea estimativă maximă nerambursabilă a finanțării alocate per proiect este de maxim 331.711,46 lei fără TVA echivalentul a 67.227euro fără TVA.

Rata de finanțare acordată prin PNRR este de 100% din valoarea cheltuielilor eligibile ale proiectului fără TVA.

 În cazul proiectelor depuse în cadrul PNRR, valoarea TVA aferentă cheltuielilor eligibile va fi suportată de la bugetul de stat, din bugetul coordonatorului de reforme și/sau investiții pentru Componenta 12 Sănătate I.1 Dezvoltarea infrastructurii medicale prespitalicești investiția specifică I1.5: Cabinete de planificare familială în conformitate cu legislația în vigoare (pentru beneficiarii fără drept de deducere a TVA).

 Categoriile de lucrări pentru care nu este necesară eliberarea unei autorizații  de construcție sunt (fără a fi considerată listă exhaustivă):

a) Amenajări interioare: tencuieli, zugrăveli, vopsitorii, placaje și alte finisaje interioare, precum și pardoseli interioare;

b) Instalații și sanitare: reparații sau înlocuiri la instalațiile interioare de apă, electricitate, termice, canalizare și sanitare;

c) Amenajări exterioare: reparații la tencuieli, zugrăveli, vopsitorii, placaje, alte finisaje exterioare atunci când nu se schimbă aspectul inițial;

d) Eficiență energetică: lucrări de îmbunătățire a eficienței energetice în interior și înlocuirea tâmplăriei exterioare atunci când nu se schimbă aspectul, culoarea sau golul acestora;

e) Reparații la învelitoare: reparații la acoperișuri, învelitori respectiv lucrări de hidroizolație atunci când nu se schimbă forma acestora;

f) Energie Regenerabilă: montarea sistemelor locale de încălzire și de preparare a apei calde menajere respectiv de producere a energiei electrice din surse regenerabile/eficiente energetic.

Pentru lucrările de renovare este recomandat să se desfășoare lucrări cu scopul conformării la normele igienico-sanitare și cu privire la creșterea eficienței energetice (dacă este posibil) în conformitate cu aspectele menționate în Anexa 9 – DNSH Ro RRP 12.

Componenta „grant financiar” se va adresa strict cabinetului de planificare familială sau cabinetului în cadrul căruia se va desfășura activitatea de planificare familială, respectiv spațiilor comune.

Componenta “echipamente” presupune solicitarea unui set de echipamente și dotări în conformitate cu Anexa 2 – Echipamente a Ghidului beneficiarului respectiv: Ecograf portabil cu sonda abdominala, Echipamente IT, Vehicule de transport – Biciclete, Instrumentar medical, Masa ginecologică, Pat de consultație, Set demonstrativ metode contraceptive etc. 

Nu sunt eligibile în cadrul acestui apel de proiecte următoarele tipuri de cheltuieli (enumerarea nu este exhaustivă):

• valoarea TVA aferentă cheltuielilor eligibile. Valoarea TVA aferentă cheltuielilor eligibile, în cazul în care nu sunt cheltuieli deductibile, este suportată din bugetul de stat (art. 13, alin. a din OUG nr. 24/2021);
• sumele ce depășesc pragurile menționate la art. 2.7. al prezentului Ghid și valoarea TVA aferentă;
• alte cheltuieli care nu duc în mod direct la îndeplinirea țintei.
• cheltuielile privind costurile de funcționare și întreținere a obiectivelor finanțate prin proiect;
• cheltuielile privind costuri administrative;
• cheltuielile de personal;
• cheltuieli financiare, respectiv prime de asigurare, taxe, comisioane, rate și dobânzi aferente creditelor;
• contribuția în natură;
• amortizarea.

Nu sunt eligibile cedarea echipamentelor către cabinete în care își desfășoară activitatea alte entități private.

Notă: Beneficiarii investițiilor se obligă să mențină echipamentele și dotările în stare de funcționare cel puțin până la 30 iunie 2026 sau pe durata perioadei de garanție dacă aceasta excedă datei de 30 iunie 2026.

Nu sunt eligibile lucrările de renovare ale spațiilor cedate/închiriate altor entități sau care vor fi cedate/închiriate către alte entități în perioada menționată la nota anterioară.

Evaluarea proiectelor se va realiza în conformitate cu prevederile Anexei nr. 8 – Grila de evaluare în 2 etape:

- Etapa I: Evaluarea conformității administrative și a eligibilității

- Etapa II: Evaluare tehnică - în urma căreia fiecare proiect va fi punctat conform criteriilor din Grila de evaluare.

După evaluarea dosarelor de finanțare, lista solicitanților ordonată descrescător în funcție de scorul obținut si se  va aproba finanțarea pentru un număr de minim 119 cabinete de planificare familială.

Lista beneficiarilor selectați pentru finanțare și lista proiectelor aflate pe lista de rezervă vor fi postate pe site-ul Ministerului Sănătății și beneficiarii selectați pentru finanțare vor fi înștiințați printr-o scrisoare de notificare în acest sens, prin intermediul platformei www.proiecte.pnrr.gov.ro

Tipul apelului: apel competitiv cu termen limită de depunere   

Data publicării ghidului beneficiarului: 30 septembrie 2022.

Data deschidere platformă pentru depunere dosare de finanțare: 20 octombrie 2022 ora 10:00.

Data închiderii: 31 martie 2023, ora 16:00. Noul termen limită de depunere este 16 mai 2023, ora 16:00

Semnarea contractelor de finanțare cu minim 119 de beneficiari: 30 iunie 2023.

Data limită de implementare a proiectelor: 30 noiembrie 2025.

Dosarele de finanțare se încarcă pe platforma www.proiecte.pnrr.gov.ro/